은퇴 임박, 미국의 하층

2023년 8월 24일 목요일(HealthDay News) -- 미국 중산층의 압박은 최근 몇 년 동안 더욱 악화되었으며, "잊혀진 중간층"에 있는 많은 사람들이 은퇴 연령이 가까워짐에 따라 재정적 압박과 건강 악화에 직면하고 있다는 새로운 연구 결과가 나왔습니다. 보고서.

본질적으로 미국 중산층은 둘로 갈라졌고, 중하층으로 강등된 사람들은 은퇴 후 힘든 시기를 맞이하고 있다고 수석 연구원 잭 채플(Jack Chapel)이 말했습니다. 그는 University of Southern California Dornsife College of Letters, Arts and Sciences에서 경제학 박사 과정을 밟고 있습니다.

채플은 “중산층이 조금씩 속이 비워지고 중하층과 중상층으로 분리되는 것을 볼 수 있다”고 말했다. "중상위 그룹에 비해 이 중하위 그룹의 사람들은 더 오래 살겠지만, 더 나쁜 건강 상태로 더 긴 삶을 살게 될 것입니다."

이번 연구를 위해 연구자들은 연방 조사 데이터를 컴퓨터 시뮬레이션에 입력하여 1994년부터 2018년 사이의 다양한 시점에 50대 사람들의 미래 기대 수명과 장애를 추정했습니다.

그 결과, 경제 상태 중상위 그룹에 속한 사람들의 질 보정 기대 수명(더 길어질 뿐만 아니라 더 건강하게 사는 것)이 5% 증가한 것으로 나타났습니다.

그러나 중하위 동료들은 비슷한 증가를 경험하지 못했습니다. 대신에, 그들의 질 조정 기대 수명은 정체되어 있다고 연구자들은 발견했습니다. 그들은 더 오래 살지만 노년기에 더 많은 고통을 겪을 것입니다.

예를 들어, 2018년 중하위층의 평균 60세 여성은 84세까지 살 것으로 예상되지만 남은 수명의 거의 40%는 장애를 안고 살게 될 것이라고 채플은 지적했습니다.

또한, 60세 이후 이들 사람들의 부와 자원의 총 가치는 중상층 그룹에서는 13% 증가한 반면, 중하층 그룹에서는 3%만 증가했다고 연구 저자들은 보고했습니다.

“그들은 어떤 진전도 이루지 못하고 있습니다”라고 뉴욕시에 있는 컬럼비아 대학교 메일먼 공중 보건 대학의 보건 정책 교수이자 공동 연구원인 존 로우 박사가 말했습니다. “그들은 아마도 점점 더 악화되고 있으며, 메디케이드, 저소득층 주택, 푸드 스탬프와 같은 전통적인 안전망 프로그램을 받을 자격을 갖추기에는 너무 부유하고, 본인부담금을 감당하기에는 너무 가난하다는 불안정한 상황에 처해 있습니다. 그들이 겪게 될 의료 및 주거 비용입니다.”

문제의 일부는 저렴한 보험 보장 범위가 감소하는 것이라고 Chapel과 Rowe는 말했습니다.

Chapel은 “1994년에는 중하위 계층의 건강 보험 비율이 중상위 계층과 비슷하게 90%에 가까운 것으로 나타났습니다.”라고 말했습니다. "하지만 2012년에는 그 비율이 71%까지 떨어졌습니다. 이는 고용주가 후원하는 건강 보험이 크게 감소한 데 따른 것입니다."

저렴한 의료법(Affordable Care Act)은 이에 대응하는 데 어느 정도 도움이 되었다고 Chapel과 Rowe는 말했습니다. 그러나 본인부담금의 증가로 인해 중산층이 여전히 건강 관리에 어려움을 겪고 있음을 의미한다고 Chapel과 Rowe는 말했습니다.

커먼웰스 펀드(The Commonwealth Fund)의 건강 보험 보장 및 이용 담당 부사장인 사라 콜린스(Sara Collins)는 고용주가 후원하는 건강 보험에 가입된 50~64세 인구 중 약 26%가 보험에 제대로 가입하지 못했다고 말했습니다. 보험에 가입되어 있지만 소득에 비해 본인부담금이 너무 커서 필요한 의료 서비스를 충분히 이용하지 못하는 경우가 있습니다.

이번 연구에 참여하지 않은 Collins는 “인생의 이 단계에서 만성 질환의 수가 증가한다는 점을 고려할 때 이 연령대의 사람들에게는 특히 우려되는 일입니다.”라고 말했습니다. “사람들은 보험 혜택을 받더라도 의료 서비스 이용을 위해 자신의 돈을 더 많이 지출해야 한다는 요청이 점점 더 많아지고 있습니다.”

이는 중하위층의 사람들이 결코 자신의 건강 문제를 해결할 수 없게 되는 악순환으로 이어질 수 있다고 채플은 말했습니다.

Chapel은 “대부분의 중년 동안 건강 보험이 없고 의사의 진료도 많이 받지 않는다면 만성 질환을 조기에 발견할 수 없습니다.”라고 말했습니다. “그러면 건강은 노동력에 참여하거나 수익성 있는 취업 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 귀하의 건강은 귀하의 업무 능력에 영향을 미치며, 이는 귀하의 건강을 유지하는 능력에 더욱 영향을 미칩니다.”